Lekárske zobrazovacie vyšetrenie je „zúrivé oko“ na nahliadnutie do ľudského tela. Ale keď príde reč na röntgen, CT, MRI, ultrazvuk a nukleárnu medicínu, mnoho ľudí bude mať otázky: Bude počas vyšetrenia dochádzať k ožarovaniu? Spôsobí to nejaké poškodenie tela? Najmä tehotné ženy sa vždy obávajú vplyvu žiarenia na svoje deti. Dnes si naplno vysvetlíme radiačnú problematiku, ktorú tehotné ženy dostávajú na rádiologickom oddelení.
Otázka pre pacienta Pred expozíciou
1. Existuje bezpečná úroveň ožiarenia pacientky počas tehotenstva?
Dávkové limity sa nevzťahujú na ožiarenie pacienta, pretože rozhodnutie o použití žiarenia závisí od individuálneho pacienta. To znamená, že na dosiahnutie klinických účelov by sa mali použiť primerané dávky, ak sú dostupné. Limity dávok sú určené pre personál, nie pre pacientov. .
- Aké je pravidlo 10 dní? Aký je jej stav?
V rádiologických zariadeniach musia byť zavedené postupy na určenie stavu gravidity pacientok vo fertilnom veku pred akýmkoľvek rádiologickým postupom, ktorý môže mať za následok vystavenie embrya alebo plodu značnej dávke žiarenia. Prístup nie je jednotný vo všetkých krajinách a inštitúciách. Jedným z prístupov je „pravidlo desiatich dní“, ktoré uvádza, že „ak je to možné, rádiologické vyšetrenia dolnej časti brucha a panvy by sa mali obmedziť na 10-dňový interval po začiatku menštruácie“.
Pôvodné odporúčanie bolo 14 dní, ale vzhľadom na rozdiely v ľudskom menštruačnom cykle sa tento čas skrátil na 10 dní. Vo väčšine prípadov rastúce množstvo dôkazov naznačuje, že prísne dodržiavanie „pravidla desiatich dní“ môže vytvárať zbytočné obmedzenia.
Keď je počet buniek v tehotenstve malý a ich vlastnosti ešte nie sú špecializované, účinky poškodenia týchto buniek sa s najväčšou pravdepodobnosťou prejavia ako zlyhanie implantácie alebo nedetegovateľná smrť tehotenstva; Deformácie sú nepravdepodobné alebo veľmi zriedkavé. Keďže organogenéza začína 3 až 5 týždňov po počatí, nepredpokladá sa, že vystavenie žiareniu na začiatku tehotenstva spôsobuje deformácie. V súlade s tým bolo navrhnuté zrušiť pravidlo 10 dní a nahradiť ho pravidlom 28 dní. To znamená, že ak je to primerané, rádiologické testy sa môžu vykonávať počas celého cyklu, kým sa jeden cyklus nevynechá. V dôsledku toho sa pozornosť presúva na oneskorenú menštruáciu a možnosť otehotnenia.
Ak sa menštruácia oneskorí, žena sa má považovať za tehotnú, pokiaľ sa nepreukáže opak. V takýchto prípadoch je rozumné preskúmať iné metódy získavania požadovaných informácií prostredníctvom nerádiologických testov.
- Malo by sa tehotenstvo po ožiarení ukončiť?
Podľa ICRP 84 nie je prerušenie gravidity pri fetálnych dávkach nižších ako 100 mGy opodstatnené na základe radiačného rizika. Ak je fetálna dávka medzi 100 a 500 mGy, rozhodnutie sa má urobiť na individuálnom základe.
Otázky kedyPodstupujúceMedickýEvyšetrenia
1. Čo ak pacientka dostane CT brucha, ale nevie, že je tehotná?
Fetálnu/koncepčnú dávku žiarenia by mal odhadnúť, ale iba lekársky fyzik/expert na radiačnú bezpečnosť so skúsenosťami v takejto dozimetrii. Pacienti potom môžu byť lepšie informovaní o možných rizikách. V mnohých prípadoch je riziko minimálne, pretože expozícia sa uskutoční počas prvých 3 týždňov po počatí. V niekoľkých prípadoch je plod starší a príslušné dávky môžu byť dosť veľké. Je však extrémne zriedkavé, že dávky sú dostatočne vysoké na to, aby pacientke odporučili zvážiť ukončenie tehotenstva.
Ak je potrebné vypočítať dávku žiarenia s cieľom poradiť pacientovi, je potrebné venovať pozornosť rádiografickým faktorom (ak sú známe). V dozimetrii možno urobiť určité predpoklady, ale najlepšie je použiť skutočné údaje. Tiež by sa mal určiť dátum počatia alebo posledná menštruácia.
2. Ako bezpečná je rádiológia hrudníka a končatín počas tehotenstva?
Ak zariadenie funguje správne, medicínsky indikované diagnostické štúdie (ako je rádiografia hrudníka alebo končatín) možno bezpečne vykonávať mimo plodu kedykoľvek počas tehotenstva. Často je riziko nestanovenia diagnózy väčšie ako radiačné riziko.
Ak sa vyšetrenie zvyčajne vykonáva na hornom konci rozsahu diagnostických dávok a plod sa nachádza v alebo blízko lúča alebo zdroja žiarenia, je potrebné dbať na to, aby sa minimalizovala dávka pre plod počas diagnostiky. Dá sa to urobiť úpravou vyšetrenia a vyšetrením každej odobranej rádiografie, kým sa nestanoví diagnóza, a potom sa postup ukončí.
Účinky vnútromaternicovej radiačnej expozície
Je nepravdepodobné, že by žiarenie z rádiologických diagnostických testov malo škodlivé účinky na deti, ale možnosť účinkov vyvolaných žiarením nemožno úplne vylúčiť. Vplyv ožiarenia na počatie závisí od dĺžky ožiarenia a množstva absorbovanej dávky v pomere k dátumu počatia. Nasledujúci popis je určený pre vedeckých odborníkov a popísané účinky možno pozorovať len v uvedených prípadoch. To neznamená, že tieto účinky sa vyskytujú v dávkach, s ktorými sa stretávame pri bežných vyšetreniach, pretože sú veľmi malé.
Otázky kedyPodstupujúceMedickýEvyšetrenia
1. Čo ak pacientka dostane CT brucha, ale nevie, že je tehotná?
Fetálnu/koncepčnú dávku žiarenia by mal odhadnúť, ale iba lekársky fyzik/expert na radiačnú bezpečnosť so skúsenosťami v takejto dozimetrii. Pacienti potom môžu byť lepšie informovaní o možných rizikách. V mnohých prípadoch je riziko minimálne, pretože expozícia sa uskutoční počas prvých 3 týždňov po počatí. V niekoľkých prípadoch je plod starší a príslušné dávky môžu byť dosť veľké. Je však extrémne zriedkavé, že dávky sú dostatočne vysoké na to, aby pacientke odporučili zvážiť ukončenie tehotenstva.
Ak je potrebné vypočítať dávku žiarenia s cieľom poradiť pacientovi, je potrebné venovať pozornosť rádiografickým faktorom (ak sú známe). V dozimetrii možno urobiť určité predpoklady, ale najlepšie je použiť skutočné údaje. Tiež by sa mal určiť dátum počatia alebo posledná menštruácia.
2. Ako bezpečná je rádiológia hrudníka a končatín počas tehotenstva?
Ak zariadenie funguje správne, medicínsky indikované diagnostické štúdie (ako je rádiografia hrudníka alebo končatín) možno bezpečne vykonávať mimo plodu kedykoľvek počas tehotenstva. Často je riziko nestanovenia diagnózy väčšie ako radiačné riziko.
Ak sa vyšetrenie zvyčajne vykonáva na hornom konci rozsahu diagnostických dávok a plod sa nachádza v alebo blízko lúča alebo zdroja žiarenia, je potrebné dbať na to, aby sa minimalizovala dávka pre plod počas diagnostiky. Dá sa to urobiť úpravou vyšetrenia a vyšetrením každej odobranej rádiografie, kým sa nestanoví diagnóza, a potom sa postup ukončí.
Účinky vnútromaternicovej radiačnej expozície
Je nepravdepodobné, že by žiarenie z rádiologických diagnostických testov malo škodlivé účinky na deti, ale možnosť účinkov vyvolaných žiarením nemožno úplne vylúčiť. Vplyv ožiarenia na počatie závisí od dĺžky ožiarenia a množstva absorbovanej dávky v pomere k dátumu počatia. Nasledujúci popis je určený pre vedeckých odborníkov a popísané účinky možno pozorovať len v uvedených prípadoch. To neznamená, že tieto účinky sa vyskytujú v dávkach, s ktorými sa stretávame pri bežných vyšetreniach, pretože sú veľmi malé.
——————————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————-
O LnkMed
Ďalšou témou, ktorá si zasluhuje pozornosť, je, že pri skenovaní pacienta je potrebné vstreknúť do tela pacienta kontrastnú látku. A to je potrebné dosiahnuť pomocou ainjektor kontrastnej látky.LnkMedje výrobca, ktorý sa špecializuje na výrobu, vývoj a predaj injekčných striekačiek s kontrastnou látkou. Nachádza sa v Shenzhen, Guangdong, Čína. Má zatiaľ 6-ročné vývojové skúsenosti a vedúci R&D tímu LnkMed má titul Ph.D. a má viac ako desaťročné skúsenosti v tomto odvetví. Všetky produktové programy našej spoločnosti píše on. Injektory kontrastnej látky LnkMed od svojho založenia zahŕňajúCT samostatný injektor kontrastnej látky,CT dvojhlavový injektor,Injektor kontrastnej látky MRI,Angiografický vysokotlakový injektor, (a tiež injekčné striekačky a hadičky, ktoré vyhovujú značkám Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) nemocnice dobre prijímajú a predalo sa viac ako 300 kusov doma aj v zahraničí. LnkMed vždy trvá na používaní dobrej kvality ako jediného vyjednávacieho čipu na získanie dôvery zákazníkov. To je najdôležitejší dôvod, prečo sú naše vysokotlakové striekačky s kontrastným činidlom uznávané na trhu.
Pre viac informácií o vstrekovačoch LnkMed kontaktujte náš tím alebo nám pošlite e-mail na túto e-mailovú adresu:info@lnk-med.com
Čas odoslania: 29. apríla 2024